在工商社會中,年輕人如何照顧父母是重要議題。天下文化昨(二)日舉辦《顧爸媽,這樣做最安心》新書分享會,作者詹鼎正現任為台大醫院竹東分院院長、台大醫院老年醫學部主治醫師;老年醫學權威詹鼎正表示,書中介紹照顧爸媽的難題,常態老化的原則,如何從食衣住行育樂做到日常保健,以及摘要性地論述老年人的一些常見的慢性疾病,可以當作一本工具書。根據國家發展委員會推估,二○二六年台灣老年人口將突破廿%,進入「超高齡社會」,推動高齡醫學已經是刻不容緩的事情。台大老人醫學權威詹鼎正表示,老人醫學講究的是「全人醫療」,關切的重點並不是如何治「病」,而是如何醫「人」;透過周全性的評估,照顧到全老人家的生活品質、生命尊嚴。書中分享顧爸媽的十三大難題、我們是怎麼變老的?、銀髮族的日常保健、十八種常見疾病以及談預立醫療決定等。老人家應該定期打疫苗嗎?有些老人家對打疫苗這件事頗抗拒;詹鼎正表示,對絕大多數的長輩來說,接種疫苗是相當安全的,可以大幅降低染病的機率,有接種就有保庇。打疫苗會有五至七成的保護力,可以大幅降低感染的機會。很多老人家上了年紀之後,身高就會縮水或是駝背,常認為這是老化的自然現象而不以為意,詹院長提醒,若身高縮水四公分就應注意,應到醫院做進一步檢查。另可以讓老人家背部貼著牆壁站立,測量後腦勺跟牆壁的距離,正常來說,後腦杓應該可以貼著牆,但是若產生超過三公分的間距,則可能有駝背現象。預防重於治療,平時就要多攝取含鈣量高的食物,像是黑芝麻、豆類、深綠色蔬菜、海藻、海帶、香菇、髮菜等,並適度日曬與運動,以保留骨本。對老人家來說,死亡率最低的BMI區間是廿七~卅。體態圓呼呼的老人家,可能比瘦乾巴的老人家活得好、活得久,除非高齡者的肥胖問題已經影響健康及生活,否則沒有必要特別減肥。詹鼎正院長表示,比起過胖反而比較擔心老人家體重過瘦,過瘦比過胖危險許多,特別是短期內急速變瘦,這是一個不可忽視的警訊,有可能是疾病或營養不良的結果,會導致生活功能降低,甚至提高死亡風險。年長者可用年紀來減體重,過廿代表太瘦了。有些老人家對維他命等保健食品有種「信仰」,認為吃保健食品是「有病治病,無病強身」,萬一吃錯或吃太多,非但治病或強身反而傷身。保健食品是補不足,不要把食品當藥吃;詹院長表示,長者日常三餐均衡飲食,其實沒必要特別補充保健食品。《顧爸媽,這樣做最安心》期待建立民眾對高齡醫學的正確觀念,並提供食衣住行育樂等日常生活保健指南,幫助讀者讓爸媽能夠享有一個康樂晚年,為自己也為爸媽的將來擁有一個「活躍老年」。


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

世界盃橄欖球賽9月下旬開打,經過一個多月激戰,即將在11月1日與2日進行最終決賽。率先登場的季軍戰,將由尋求三連霸失利的紐西蘭對戰威爾斯;冠軍戰則重演2007年戲碼,由英格蘭拚戰南非。開賽不到兩分鐘就成功達陣,英格蘭在四強賽爆冷,擊敗了世界盃18連勝、尋求三連霸的紐西蘭,睽違12年再次挺進冠軍賽,全英格蘭舉國歡騰。而英格蘭要遭遇的對手,正巧就是12年前奪冠的南非,他們在四強賽險勝威爾斯,企圖尋求世界盃第三冠。兩強交手,歷史紀錄看來是南非占了上風,不過最近兩次對戰都由英格蘭取得勝利。英格蘭總教練瓊斯表示,「他們(南非)擁有一群侵略性十足的前鋒,下半場可能會表現得更加兇悍,他們將是十分難擊敗的對手,而我們也將全力備戰將自己準備到最好。」南非總教練伊拉斯莫斯則說,「我已有好段時間見識到英格蘭善用體能作戰,相信英格蘭目前一定信心滿滿,我相信他們會帶著擊敗紐西蘭的身手氣勢,來面對我們,我們也必須準備好面對他們。」是南非能夠複製2007年的戰果,還是英格蘭可以復仇成功,11月2日就會揭曉。而在前一天11月1日,也有世界排名第一的紐西蘭黑衫軍,要和威爾斯爭奪季軍,本屆世界盃最後兩場賽事即將登場。(民視新聞/綜合報導)


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

政治中心/綜合報導國民黨總統參選人韓國瑜過去時常失言,引發許多爭議,日前在談到人才外移的問題時,更直言:「鳳凰都飛走了,進來一大堆雞這也是大問題。」引起外界質疑是否帶有「歧視」等疑慮。沒想到今(4)日遭媒體問及類似議題時,韓國瑜更突然爆氣怒罵記者「扭曲原意」。陪睡說韓國瑜過去屢次失言,去年10月,韓國瑜到「姊妹挺韓國瑜」成立大會致詞,提到招商的議題時,韓國瑜竟對著現場女性來賓表示,到高雄提供1千個工作機會就親一下,1萬個工作機會就陪睡一晚、以身相許,被外界認為是在污辱女性。▲韓國瑜「陪睡」失言風波。(圖/資料照)稱菲律賓師資是瑪麗亞今年3月,韓國瑜在工商會演講提到「雙語議題」時,有代表建議能從菲律賓引進師資,沒想到韓國瑜當時竟回:「這恐怕對台灣人心理衝擊大,因為瑪麗亞怎麼變老師了?」遭質疑歧視,菲律賓駐台代表更出面直呼無法接受,也表示菲律賓同胞不該被如此標籤化對待。疑指外籍移工是雞8月29日,韓國瑜以「解決青年貧窮感」為題開直播,在談到人才外移的議題時,竟還說出:「鳳凰都飛走了,進來一大堆雞這也是大問題。」被外界質疑歧視外籍移工。換會面地點卻說日本學者遲到到了9月6日,東京大學兩岸關係研究小組來到高雄拜見韓國瑜,但韓國瑜這方臨時更改會面地點,卻在和小組成員道歉後,又在鏡頭前表示自己等日本人25分鐘,讓考察團的召集人兼團長松田康博PO文打臉,直言:「我不理解。」▲韓國瑜在日本人面前直言等了25分鐘。(圖/資料照)嘲諷民進黨白白胖胖而上月28日,韓國瑜還嘲諷民進黨外型「白白胖胖」,更點名總統蔡英文,被外界質疑人身攻擊。對此,蔡英文事後不甘示弱回應:「至少我們不會睡到中午才起床。」兩人之間瀰漫濃厚的火藥味。▲韓國瑜諷刺總統蔡英文「白白胖胖」。(圖/翻攝自李昆澤臉書)但即使多次被打臉回應,韓國瑜的失言仍沒有停止。今日在南投工商座談會上,有業主表示南投南崗工業區有五千多位外籍勞工,當地里長抱怨到了周末六日都不能休息,因為外籍勞工到哪都會影響周遭,因此希望設立外籍勞工專業休閒區。對此,韓國瑜回答,外籍勞工專門休閒區的設立是可以研究的,事後媒體問及針對該問題回答是否涉及歧視,韓國瑜卻突然暴怒,還多次怒罵記者「扭曲原意」。韓國瑜種種失言風波,從去年到今年從未停過,不僅讓高雄市民失望,更惹毛了許多國家,日本網友甚至在網路上嗆韓國瑜「絕對落選」。如今韓國瑜身上背負的爭議越來越多,2020總統大選恐怕會更加難打。(賴禹妡報導)更多三立新聞網報導先知?蓮池潭說謊拔舌地獄浮雕!網起雞皮秒喊:就是韓國瑜陳揮文要韓國瑜辭市長…韓粉不爽了!怒譙:北七曾號召親友投韓…深藍爸突覺醒!痛罵韓國瑜:看他那副嘴臉「韓國瑜不夠格當總統」深藍媽竟改投蔡英文!兒淚:大進步


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

記者王怡翔/台中報導世界棒球12強賽將在5日開打,4日台中洲際棒球場為各隊官方練球日,下午日本隊首度到台中洲際棒球場練球,旅日的中華隊選手王柏融、陳冠宇和張奕特別和日本隊的隊友和教練打招呼,效力歐力士的投手張奕透露隊友還想打聽他是哪一場先發,但他笑著回說:「我不知道。」▲張奕和日本隊中的歐力士隊友相見歡。(圖/記者王怡翔攝影)這是張奕首度入選中華隊,是這次12強的先發戰力之一,不過尚未確定是哪場比賽會出賽,對於中南美洲和日本隊的打者都有研究,張奕也先擬定了對戰策略。張奕說:「中南美洲的打者比較屬於全力打擊,日本打者比較黏。」▲張奕和日本隊中的歐力士隊友相見歡。(圖/記者王怡翔攝影)張奕表示,看過中南美洲打者比較積極揮棒,只要是鎖定的球就會積極攻擊,若對上中南美洲的打者,張奕笑說:「用速差來對付他們,希望能解決對手。」▲張奕和日本隊相見歡。(圖/記者王怡翔攝影)今天中華隊練球前,旅日中華隊選手王柏融、陳冠宇和張奕特別到場中和日本隊教練們致意,當張奕走過牛棚時,牛棚捕手衝上前擁抱,張奕說:「那位是在歐力士幫我們接捕的捕手,很多隊友都入選日本隊、隨行職員也有認識的前輩,和大家打個招呼。」張奕透露,隊友還有問他是不是先發,然後要投第幾場,張奕笑說:「我和他們說我是先發,但第幾場不知道,讓他們去猜吧!」更多三立新聞網報導王柏融身體無大礙 12強回家打球為中華隊拚鈴木誠也愛小籠包 想找U21中華隊成員再度對決12強日本隊洲際練球 山田哲人懷念、坂本勇人注意強風味全龍主場經營 先搶下新竹球場OT案最快2022年啟用


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲ 翻攝自推特MyLimes Na gCopaleen/ 陳佳筠 綜合報導在葡萄牙的麥當勞近日因萬聖節使用「血腥聖代 Bloody Sundae」當作廣告標語引發爭議,因為發音和發生在北愛爾蘭的軍人槍殺民眾案件「流血星期日 Bloody Sunday」相同,對此麥當勞發出道歉聲明,並將廣告標語撤下。「Bloody Sundae」音同「Bloody Sunday」 麥當勞標語惹議「流血星期日 Bloody Sunday」發生在1972年1月30日,是一場北愛爾蘭的大規模流血事件,當地民眾在遊行時被軍人開槍射擊,導致14死13傷,當時在現場的記者或是旁觀者,都證明遊行民眾並沒有攜帶任何武器,手無寸鐵,而為了紀念此事,愛爾蘭的搖滾天團U2也寫了《Sunday Bloody Sunday》這首歌,但是現在麥當勞卻為了慶祝萬聖節使用了「血腥聖代 Bloody Sundae」作為廣告標語,因為音同「流血星期日」的英文「Bloody Sunday」引發爭議。麥當勞道歉 只是要慶祝萬聖節無惡意冒犯對此爭議,麥當勞表示,血腥聖代只是葡萄牙一些店家用來慶祝萬聖節的促銷標語,沒有意圖要侵犯任何人,他們對為此件事感到冒犯的人道歉。不過「流血星期日」的相關家屬接受《BBC》採訪表示,他們並不覺得被冒犯,他們認為不可能有一群葡萄牙人,為了冒犯他們而坐下討論想出這個標語,他們也認為只是巧合,想出這個標語的人並不是出於惡意。 原始連結 更多華視新聞報導 麥當勞11/6起 得來速和歡樂送不再主動提供吸管 多倫多28家麥當勞 下週試賣素肉漢堡


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

作者為國家政策研究基金會研究員勞保2018年精算報告指出,由於財務惡化加遽,勞保破產時鐘又往前撥快一年,若不立即「輸血」,預期7年後基金歸零。值此千萬勞工面臨老年生計不保之際,全面執政的民進黨卻是鐵了心,決意拖延改革救選情。殊不知唯有避免勞保財務跳崖,讓民眾領得到老年給付,才不致擠兌加速基金流失,立馬撼動蔡政權。儘管行政院長蘇貞昌表示,勞保基金目前仍有7千億元,明年還會撥補200億元,並保證「政府負最終責任」。但見勞動基金去年單1個月就有賠上千億元的紀錄,200億元的撥補尚不及五分之一,再說政府能撥補多久?何況自2019年起年金請領年齡逐步提高,以目前的推估情況看來,民國50年次以後出生者幾可斷言是領不到勞保年金了。所以勞保年金的改革遲早都會發生,否則政府拿什麼負最終責任?對勞工而言,勞保老年給付是最基礎的退休所得,它與《勞基法》退休金不同,凡是受雇勞工、自營作業者皆可加入勞保;但「有一定雇主的勞工」才適用《勞基法》,且兼具領取勞保老年給付之資格。所以勞保被保險人達千萬,不過享《勞基法》保障者僅七百萬人。基本上勞保老年給付分為一次金與年金,投保年資滿15年者才具備請領年金的條件。顧名思義一次金就是老年給付全部一次領,而年金則是按月領,由於活越久、領越多,統計顯示一次金平均每人領130萬元,若換算成年金大概領6至7年便可達到,所以選擇年金與一次金的比例為8:2。可知年金的成本遠高於一次金,導致勞保自2009年新的年金制上路後,財務負擔倍增,加上大量的嬰兒潮世代已陸續屆齡退休,「少繳多領」於是出現「入不敷出」的結果。勞保是社會保險,與商業保險的財務結構不同,商業保險是收取全額保費,日後加計利息返還;但社會保險慮及大眾負擔,大都採現收現支平衡的財務管理模式,也就是說收取仍在職場打拼者的保費,做為支付退休人士老年給付的財源。因此「高齡少子化」的人口結構會嚴重破壞勞保的財務平衡,當保費收入不足以支應時,除了提高保費開源、降低給付減少支出外,只能靠基金的投資收益彌補。問題是投資一定穩賺不賠嗎,更傷腦筋的是,有多少人願意從「少繳多領」,走向「多繳少領」這一步?難怪民進黨為了長保執政,會使出「以拖待變」這招。不過把頭埋在地底就沒事了嗎?馬政府為了強化勞工老年經濟安全,將勞保老年給付由一次金調整為年金,卻在藍綠競相加碼給付率下,擴大勞保財務隱憂。就在年金制上路10年後,警鐘響起,此時再不進行改革,基金將於7年後見底。若放任問題不管,只怕符合請領一次金條件者會因恐慌而擠兌,結果當然是全民所不樂見的。面對歷史共業,作為一個負責任的政黨,理當與在野黨商討對策,而非把點燃引信的炸藥丟給下一任。有時危機也是轉機,民進黨若能避免勞保財務墜崖,單憑勇於任事這點,便值得全民化怨懟為支持,再加上抒解世代對立有功,2020執政自然不再遙不可及。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝:史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎? 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的? 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

(中央社記者劉姵呈台北4日電)金管會研議打通OBU與DBU渠道,抓住台商回流及從香港竄逃的資金;主委顧立雄今天受訪表示,商品部分與央行商談已有好的開始,往後台商不用再繞道,可直接將資金交給台灣金融機構打理。金融監督管理委員會年底前將推出「媲美星港財管方案」,研議打通OBU與國內外匯指定銀行(DBU)渠道,抓住台商回流及從香港竄逃的資金,並進一步開放共16項金融業務或商品。針對其中8項要與中央銀行研議項目,國民黨立委曾銘宗今天於立法院財委會上質疑,涉及到匯率,央行恐怕不會同意;金管會主委顧立雄受訪時則透露,與央行商談已經「有好的開始」。顧立雄表示,央行10月30日發布新聞稿的第3點即表示,在金融穩定的前提下,央行支持金融自由化與創新發展,也期待國內財富管理業務得以蓬勃發展,他說,「代表央行並沒有反對金管會的相關提議」。另外,開放境內企業可到國際金融業務分行(OBU)開戶,顧立雄表示,可朝不修法、限制外幣授信帳戶的方式,讓台商不用再繞道到英屬維京群島(BVI)、開曼等免稅天堂去設立紙上公司(Paper Company),也就是所謂的扮假外商回來OBU開戶,可直接將資金交給台灣的金融機構打理。顧立雄強調,他先前提到「天時、地利、人和」的原因,就是因為香港反送中事件,動搖香港作為台商資金調度中心的地位;另外,全球反避稅與反洗錢浪潮,也讓BVI等免稅天堂要實施企業必須有實質交易行為要求,「這些原因對於台商來說,再繞道就沒什麼意義了。」顧立雄說,放寬OBU與DBU間資金能互相流動,將分成短、中長期,循序漸進。他進一步表示,短期會先從「外幣授信帳戶」開始,因現行的國際金融業務條例(OBU條例)第4條就已允許OBU承作境內外客戶的外幣授信,可免修法;中長期則會朝向開放「存款帳戶」業務,不限身分,只看幣別,類似新加坡的ACU(亞洲通貨單位,Asian Currency Units)制度。(編輯:林孟汝)1081104


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

兩岸茶產業交流熱絡,每年由不同民間單位舉辦的兩岸鬥茶比賽至少五場,這些比賽都成為台灣茶農以自創品牌,將優質台灣茶行銷到大陸的重要平台。首屆「媽祖盃兩岸民間鬥茶賽」更創新融入宗教元素,參賽的台灣茶農都十分肯定透過比賽促進茶葉銷售商機的實際效益。(龐清廉報導)2019首屆「媽祖盃兩岸民間鬥茶賽」頒獎典禮在中國大陸莆田湄洲祖廟舉行,包括拿下台灣烏龍茶組狀元的新園製茶王家尉、獲得二項金獎的育丞茶業林思翰等得獎茶農,均親自出席領獎,並參與現場舉辦的品茶鑑賞展售活動。相較於其它兩岸鬥茶比賽,結合宗教元素的「媽祖盃」兩岸鬥茶,在信仰力量加持下,配合一年一度世界媽祖文化論壇高曝光度,茶農參與意願都很高,已有許多茶農向主辦單位之一的「23.5度阿里山茶產業運銷合作社」承諾明年一定會參賽。「23.5度阿里山茶產業運銷合作社」理事主席林展緯認為,兩岸茶產業交流熱絡,透過比賽可以帶進許多效益,包括分享兩岸茶葉市場走向;交流製茶和茶園管理等技術,最重要的是拓展可能商機。因早年有不肖業者以劣質茶葉冒名台灣茶在大陸銷售,產生不小負面影響,如今要重拾台灣茶葉在大陸的名聲,勢必要花費更多心力。合作社理事林育丞指出,合作社不計成本舉辦比賽就是為了提供平台,讓茶農可以將優質台灣茶葉以自創品牌行銷中國大陸。對於不少台灣茶農積極拓展中國大陸市場,福建莆田市主辦單位副主席林惠中表態支持,他十分肯定台灣茶農的用心,期盼藉由媽祖信仰,讓交流更加密切。首屆媽祖盃兩岸民間鬥茶賽得獎茶葉已全數由「23.5度阿里山茶產業運銷合作社」收購,正供奉在福建湄洲媽祖祖廟內,未來將取名為「媽祖平安茶」在中國大陸銷售,拓展台灣茶品牌名聲,為台灣茶農創造更多可能的商機。


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

【早安健康/楊智鈞(心臟外科醫師)】衝動的決定?還是慎重的考慮? 有一天我媽媽拿了一份俗稱「放棄急救同意書」給我跟我哥簽名,嘴裡說:「我如果哪一天要走佛祖會來接我,我這輩子活夠了,你們不用救我、也不用操心。來,這裡簽名一下。」 我斜眼一瞥、看我哥一副無可奈何的樣子,決定自己再嘗試「溝通」一次:「媽,這個要簽是沒問題,我覺得也很合理,不過你有看上面註明的細則嗎?他是講經醫師診斷為不可救治、近期死亡不可避免喔,比如說癌末喔。如果是你車禍被送到醫院你要救嗎?或是癌症早期可以開刀你要開嗎?如果醫師覺得還可以治療,不在這張同意書的討論範圍內喔,他一樣會幫你急救、插管喔。」 我媽聞言把單子一丟:「我都不要啦!我不要任何人替我煩惱啦!你講的那些我通通都不要醫啦!」看了這個樣子,我就知道「她」真正想簽的不是什麼「安寧緩和醫療意願書」,而是一個不想要兒女負擔的「情感」。 隨著「安寧療護」、「生命自己做主」、「預立醫囑」的觀念推廣,我發現身邊的朋友碰到越來越多跟我類似的狀況,有點偏離了這些概念推廣的初衷。 相同的是「天下父母一般心」,不同的是或許我跟我哥本身就是醫師(而且還是急重症心臟專科醫師),比起非醫療界的朋友來講、更知道這類問題發生的結點在哪裡,而一般朋友很可能就只能在「拗不過簽一簽了事」、「不理他」兩種做法之中擇一了。 這是無論身為不明究理的父母、或是中年的兒女(你我)、或是推廣「自主醫療」的我的許多醫師朋友都要面對的一個事實:很大比例簽署同意書的人,根本不盡然了解他們「想簽」的是什麼。 這個問題不僅僅沒辦法達到他們「讓子女不必到時候為了自己疾病的事情煩惱、不想拖累子女。」的原始目的,而且還會引起別的問題,我感覺最嚴重的就是:急救、插管、呼吸器被污名化這件事。 把抽象概念「具體化」:簽署預立醫囑同意書之前,問你爸媽這「五個問題」 你有仔細看過預立醫囑同意書裡面的內容嗎?以下是一份網路上都查得到的意願書參考範例( 連結) 姑且假設有簽的人,上面每一個中文字都仔細看過,但是他們可能不盡然了解這背後的含義,或是其他的醫療狀況。白話講:你根本不知道自己簽了什麼東西! 簽下去前先問問第二頁這五個問題吧 你的「順其自然」是什麼意思? 舉個例子,首先,所有同意書都只是「範例」、而不是規定。意思就是你可以自己修改裡面的條件,例如第三條「不施行維生醫療」(不急救)裡面你如果打勾,套餐就包含不壓胸、不電擊、不插管、不用呼吸器、還有不打藥。 注意喔,連藥物都沒有喔。稍微有點猶豫了嗎?你說我不要套餐、我單點可不可以,可以喔!很多人在加護病房說「我要順其自然」,但其實你要好好跟醫生交代清楚你的「順其自然」是什麼意思,我可以單點我不要心臟按摩、電擊,但我要給急救藥物、強心劑,或是我通通都不要。 「哇那細哇某唉擦共!」-如何如他所願? 講回插管跟呼吸器,很多人說他堅決不要插管,但是他其實不知道插管除了在「臨終末期」之外,還應用在許許多多的醫療場景裡面,所以如果他的心願是「不插管就是不插管」,只簽上面範例那種同意書內容恐怕無法「如他所願」,至少需要修改成以下條件: 這樣才能確保自己「絕不會被插管」。哪天比如盲腸炎、膽囊炎要割盲腸、割膽囊就保證不會有人幫你麻醉插管了。(你可以說我願意醒著開) 簽下去前問這五個問題 寫到這裡你是不是覺得上述五點「有點可笑」呢?這也正是我打這篇文章的原因:讓大家重新認識急救、插管,假設你的老父老母下次嘴吧喊著「哇那細哇某唉擦共!」(我死也不要插管)、然後丟了一張「同意書」在你面前叫你也簽,你就可以問他們這五個問題: 問完後假設他情緒還很不理智,可以利用換位思考的技巧,把上面問題再問一遍,保證他絕對猶豫起來,下一頁看確切方法 問完之後,假設他情緒還很不理智,你就利用換位思考的技巧,把上面問題裡的「你」、換成「你兒子」然後再問一遍,保證他絕對猶豫起來: 急救觀念不該被民眾在潛意識裡厭惡 越來越多爸媽(特別是想簽署類似同意書的人)「不插管不急救」的概念、不知不覺已經變成一種執念,所以當我在臉書表示「能夠快速插管是一種並非每個醫師都辦得到、關鍵時刻能救人一命、值得讚許的高級技巧,我很會插管我驕傲」的時候,有人就在下面留言:「楊醫師,我此生堅決不插管,不管你多會插、我就是不要讓你插!」。 有鑑於此,我在這篇 文章裡(請點擊連結)曾經針對「插管、呼吸器、氣切使用情境」做了分析,插管、呼吸器是醫療、手術常規,如果急救毫無價值,我們花那麼多時間學習「CPR」,在公共場所購置「AED」自動電擊器是為了什麼?(我的一位學長經過急救 30 分鐘、救護車上電擊,奇蹟似的救回來,完全沒有後遺症,現在是非常傑出的主任級醫師。 如果重症加護毫無價值,成立加護病房的目的是什麼?大家都簽一簽同意書,病重就直接回家祈禱,加護病房也可以拆掉,大家都很輕鬆不就好了嗎? 我真正想表達的是:在「救到底」與「好好走」之間,我們永遠都在嘗試著平衡、尊重生命、不輕言放棄,做出對生命最好的決定與努力。 希望這篇文章能夠引起更多人對於「急救」、「插管」、「不急救」等名詞的反思。 作者介紹:楊智鈞醫師,台南市立中國醫藥大學安南醫院 心臟血管外科 主治醫師。醫學專長:成人心臟手術、血管手術、葉克膜。 部落格:心臟外科醫師楊智鈞部落格/ FB專頁:亂世俠醫 楊智鈞醫師 … 延伸閱讀:>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

匯流新聞網記者紀沈廷/綜合報導「造飛機」很困難?那我們有請機器人來代勞吧。的確,過去要製造汽車或飛機並不容易,所要投入的人力或相關成本不小,但近年來工廠藉由自動化系統、機器人技術協作打造,讓每個機器人都負責不同的部分。以飛機為例,現在的商用飛機多是分部製造,大多時候都是在不同工廠製作機身、機翼跟尾翼的部分,之後再到中央工廠進行組裝。有消息指出,美國麻省理工學院(MIT)團隊最近成功開發原型組裝機器人,這款機器人能夠自行建造小型結構,還可以協助工作人員來製作更大型的結構。MIT科學家為這款機器人取名叫「BILL-E」,靈感則是來自皮克斯動畫《瓦力》的主角。BILL-E外型看起來像是機器手臂,由兩個部分所組成,中間的活動關節則是連接再一起,機器人末端都用於夾在「體元」(Voxel)結構的零組件。機器人設備就像是毛毛蟲一樣四處移動,而且研究團隊發現,BILL-E能有效分配機器手臂裝配的負載量,在藉由不斷拾起和放置的運動,然後嵌入到每個體元中的鎖存系統,再把物品固定。研發團隊表示,雖然大部分的移動機器人是結合高度精準的導航系統來追蹤位置,但BILL-E卻不需要感測器來探索周圍空間,因為當機器人每踏出一步時,就會根據計算移動的步數來找到相對的位置。另外,BILL-E的研發計畫是獲得美國太空總署(NASA)、空中巴士(Airbus)的資助才得以順利進行。MIT補充道,這類型的機器人系統其實很容易修復,只要將損害的體元汰換就可以繼續使用,就像樂高積木打造的城堡,雖然看起來好像很簡單但組織能力非常強大,或許有機會顛覆工業跟製造業作業流程。研究團隊也表示,BILL-E非常適合用在太空船、太空站的維修跟建造,或是修繕大型橋梁或整棟建築物。資料參考:MIT News、Engadget 照片來源:MIT更多匯流新聞網報導: 機器人4分鐘內單手解開「魔術方塊」 有助人類解決困難工作智慧醫學!AI預測心血管疾病 判斷患者死亡風險只要15分鐘【文章轉載請註明出處】


zhuabai21 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()